Что делать после коронавируса

Коронавирусная инфекция Covid-19 стала самым внезапным и необъяснимым мировым недугом. Сегодня, когда врачи выявили слабые стороны вируса, когда были подобраны методы лечения и стало активно применяться изобретенное лекарство, врачи заговорили об особой необходимости реабилитации для пациентов, перенесших заболевание.

Время восстановления после ковида

Действительно, даже пациенты, перенесшие заболевание в относительно легкой форме, могут постепенно возвращать себе прежние возможности здоровья месяцами! Из больницы в среднем человек выходит через 2-3 недели. Но ведь вирус затрагивает не только легкие, но и сказывается на состоянии организма в целом, добавляя к слабости и одышке нарушения в пищеварении, бессонницу, выпадение волос и даже проблемы с кожей. В норме период восстановления после коронавируса составляет 2-3 месяца, однако процесс может затянуться, если не предпринимать специальных мер, а лучше полноценного курса восстановления после Covid-19.

Пока не существует волшебной таблетки, которая поможет быстро восстановиться после COVID-19. И все эффективные методы, которыми помочь организму и ускорить восстановительный процесс, тесно связаны с применением методик лечебной физической культуры.

Восстановление после коронавируса в легкой форме

Для всех пациентов реабилитационный план включает в себе 2 задачи:

• Возвращение уровня физической активности пациента,
• Восстановление дыхательного объема легких

Что касается восстановления физической активности, то каждому пациенту желательно дойти до исходного состояния. Из-за сильной интоксикации и долгого постельного режима у пациентов с перенесенной коронавирусной инфекцией снижается толерантность, то есть, устойчивость и сопротивляемость к физическим нагрузкам, из-за этого пациенты очень быстро устают. В легком случае средством реабилитации могут стать обычная ходьба – прогулки с постепенным увеличением расстояния и времени. В более тяжелых формах потребуются специальные занятия ЛФК.

Улучшение дыхательного объема легких. Ни для кого не секрет, в результате вирусной пневмонии поражается большая площадь легких, что приводит к фиброзу легочной ткани. И с помощью специальных дыхательных упражнений необходимо «раздышать» пациента.

Восстановление после пневмонии коронавируса в средней форме

Одышка, которая сопровождает дыхание переболевшего и мешает нормально жить, - это следствие поражения легочной ткани – фиброза. На тканях образуются рубцы, ткани становятся неэластичными, жёсткими и плотными. Из-за поражения какие-то части лёгких не могут нормально выполнять свои функции и часть работы вынужденно берёт на себя другие, здоровые части, а человеку приходится чаще вдыхать. Как восстановиться после пневмонии?

Реабилитация после перенесенного вируса требуется каждому переболевшему, вне зависимости от степени тяжести пережитого заболевания. Но особенно в этом нуждаются пациенты, которые долгое время находились в отделении реанимации на искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

И восстановление уровня физической активности, и восстановление объёма лёгких – это комплексная задача, которая должна решаться с помощью специально разработанных занятий ЛФК, в том числе дыхательных и с помощью медицинского массажа грудной клетки. ЛФК помогает нормализовать работу всех органов и систем после огромного числа соматических расстройств и травм, и воспаление легких не является исключением, а медицинский массаж помогает улучшить кровообращение, тем самым увеличивает приток крови к грудным мышцам, к диафрагме.

Что поражает коронавирус

Самой уязвимой перед коронавирусом является дыхательная система. Инфекция провоцирует двустороннюю пневмонию, в результате которой стенки альвеол теряют эластичность, заменяется фиброзной тканью.

Отражается перенесенный коронавирус и на других системах, органах. Известно, что патоген поражает:

• кишечник;
• почки;
• сердце;
• сосуды;
• головной мозг.

В зависимости от того, насколько и какая именно система пострадала, врачи рекомендуют уделить особое внимание реабилитационным мероприятиям. Пройти восстановление можно в санатории или дома. Для тех, кто принял решение набираться сил после коронавируса не в специализированном учреждении, очень важно выполнять рекомендации врачей и заручиться поддержкой близких.

Легкие

Пневмония после КОВИД не проходит бесследно. Уже после того, как тестирование показало, что вируса в организме нет, самочувствие нормализуется не сразу. У переболевшего человека наблюдается одышка.

Врачи объясняют это тем, что пораженная часть легкого не справляется со своей функцией, основная нагрузка приходится на неизмененные участки органа. Им приходится работать более интенсивно, а, значит, чаще дышать.

Кроме того, участки фиброзной ткани неэластичны, во время вдоха они не растягиваются. Из-за этого в легкие попадает недостаточно воздуха. Могут ли легкие восстановиться после коронавируса?

Чтобы избежать проблем с дыханием врачи рекомендуют начинать реабилитацию уже во время пневмонии. Даже при тяжелом течении необходимо придавать телу такое положение, в котором легкие имеют возможность раскрыться максимально (лежать на животе, сидеть).

После выздоровления необходимо выполнять дыхательную гимнастику, использовать тренажер Фокина. При длительном кашле очистить легкие от скопившейся мокроты помогает вибрационный массаж. Всем переболевшим пневмоний полезна спелеотерапия (в соляной комнате), умеренная физическая нагрузка (плавание, прогулки на свежем воздухе), диетическое питание.

Как долго придется восстанавливаться после коронавируса, зависит от индивидуальных особенностей организма. В случае, когда спустя 2 месяца после болезни одышка не исчезает, необходима помощь врача.

Голос и глотание

У людей, перенесших легкую и среднетяжелую форму коронавирусной инфекции, после выздоровления может сохраняться ощущение першение в горле. Избавится от него помогают полоскания настоем календулы, липы, ромашки — они снимают воспаление, увлажняют слизистую. В первые 2 недели после выздоровления нужно минимизировать нагрузки на голосовые связки.

При тяжелой форме болезни с дыхательной недостаточностью пациентов реанимации интубируют. После того, как интубационную трубку извлекают, в горле ощущается сухость. Но самая частая проблема после интубации — ослабление мускулатуры, из-за чего кажется, будто в горле застрял ком, трудно глотать.

Чтобы избавиться от проблемы, врачи советуют:

• принимать пищу в спокойной обстановке;
• сидеть ровно во время еды;
• полчаса после приема пищи удерживать вертикальное положение тела — можно посидеть или походить;
• есть медленно, тщательно пережевывая;
• пробовать продукты разной консистенции.

Если во время трапезы начинается одышка или кашель, стоит остановиться, отдохнуть несколько минут и продолжить еду.

Для более быстрого восстановления горла важно поддерживать в помещении влажность воздуха на уровне 45—50%, температуру до 20 градусов.

Обоняние

Обоняние при коронавирусе исчезает у большинства заразившихся. Зачастую аносмия — явление временное. Наступает оно из-за поражения вирусом обонятельных рецепторов и отека слизистой носа. Вернуть способность улавливать запахи помогает промывание носа раствором соли с водой (на 250 мл жидкости 2 г соли) или орошение слизистой готовыми аптечными растворами. Если отек не проходит в течение 1-1,5 недель после выздоровления, то врач может рекомендовать короткий курс сосудосуживающих или гормональных средств (в виде аэрозолей).

В редких случаях проблему вызывает поражение ответственных за обоняние участков мозга. Вернуть чувствительность к запахам при таком нарушении помогает невролог — он назначает лекарства и рекомендует делать специальные упражнения. Например, стоит принюхиваться к ярко выраженным ароматам и пытаться вдохнуть их полной грудью, представить или вспомнить, как пахнут разные предметы. Это помогает включить в работу пострадавшую зону мозга. Подробнее о восстановлении обоняния можно узнать из нашей статьи.

Сердце

На фоне коронавируса могут возникнуть проблемы с сердцем. Заподозрить их можно, если через 2-3 недели после болезни возникают неприятные симптомы:

• чувство нехватки воздуха;
• сдавливание в груди;
• аритмия.

Чтобы выяснить причину недомогания и избежать усугубления проблемы с сердцем необходимо не оттягивать визит к кардиологу. Специалист должен назначить анализ (биохимию — ревмопробы, электролиты крови, общий крови), ультразвуковое обследование и кардиографию.

По результатам обследования специалист назначит медикаментозное лечение, порекомендует диету и режим физических нагрузок после коронавируса.

Микробион

Во время лечения тяжелых форм коронавирусной инфекции врачи назначают препараты из группы противовирусных, антибактериальных. Они негативно воздействуют не только на возбудителя болезни, но и на нормальную микрофлору организма. Вследствие нарушения микробного баланса нарушается нормальная работа кишечника, снижается способность этого органа синтезировать витамины, участвовать в формировании иммунитета.

Восстановление в домашних условиях

Как поддержать организм после коронавируса? В домашних условиях пациентам, перенесшим вирус, могут быть рекомендованы следующие методы и занятия, способствующие восстановлению:

Применение дыхательных тренажеров – нагрузочных спирометров. Прибор создает давление во время выдоха, что способствует открытию альвеол, а также легкую вибрацию, что стимулирует отхождение мокроты. С помощью спирометра можно контролировать скорость и объем воздуха, отслеживать результат и увеличивать нагрузку. Нагрузочные спирометры можно использовать дома, но обязательно посвятите в свои планы по самолечению врача.

Дыхательная гимнастика, включающая долгий выдох и глубокое дыхание, которые полезны для восстановления работы легких.

Занятия в бассейне. Плавание помогает тренировать ослабленные болезнью диафрагму и множество вспомогательных дыхательных мышц: давление воды заставляет эти мышцы работать активнее, и дыхательный аппарат и общая выносливость восстанавливаются быстрее.

Многие пациенты, перенесшие коронавирус, жалуются на постоянную усталость. Но связано это не только с уменьшением объемом легких и слабой сопротивляемостью физическим нагрузкам. Ученые установили, что хроническую усталость после болезни испытывают многие пациенты, перенесшие разные формы пневмонии. То есть, усталость, несмотря на то, что синдрома хронической усталости нет в Международной классификации болезней, и не все специалисты вообще признают его существование, есть связь с пневмонией.

Победить усталость, по мнению врачей, в этом случае поможет повседневное усложнение рутинной деятельности – двигательных задач, от обычной ходьбы к переходу на беговую дорожку спортзала. Главное – постоянно контролировать достигнутое: проходить сегодня больше, чем вчера, заострять внимание на скорости и дистанции, отслеживать их с помощью гаджета.

При этом важно контролировать самочувствие – если во время движения появляется одышка, она должна полностью пройти через 2-3 минуты после остановки. Прочие измерения показателей здоровья во время нагрузки стоит делать по назначению врача, например, контроль сатурации, контроль пульса и давления — если есть гипертония или другие проблемы с сердцем.

Кроме этого, во время нагрузок могут появляться головные боли, головокружения, тошнота, потливость, и если это так, то следует обратиться за разработкой курса восстановления к специалистам.